Er zijn nu ook regionale voorbeelden waarbij de ergotherapeut en andere paramedici (diëtist en fysio) de gehele valanalyse afnemen. Sandra van Gerwen, praktijkhouder in Krimpen aan den IJssel is nauw betrokken bij de ketenaanpak hoog valrisico valpreventie in gemeente Rotterdam. Het initiatief is ontstaan aan de RESV tafel waar Rijnmond Paramedische Zorg aan deelneemt, samen met de zorgverzekeraar (Zilveren Kruis), de gemeente en de huisartsen. Door afspraken te maken met de huisartsengroep De Rijnmond Dokters (hierbij zijn alle huisartsen uit de gemeente aangesloten) over het afnemen van de digitale analyse. Zo wordt de analyse in deze situatie wel fysiek afgenomen op de praktijk ‘aan huis’-toeslag is namelijk niet geïndiceerd vanuit Zilveren Kruis. De ergotherapeut, diëtist en fysio nemen nu de volledige valrisicobeoordeling af. Daarvoor hebben zij eerst het webinar gevolgd, gemaakt door de vakgroep valpreventie.
Verlengde arm constructie
De valanalyse wordt afgenomen in een verlengde arm constructie met de huisartsenpraktijken. De tijd voor het afnemen van de valanalyse wordt gedeclareerd bij de huisartsengroep. Dat is 90 minuten voor een volledige valanalyse. Er zijn vaak al zaken bekend bij de huisarts, die hoeven uiteraard niet nog een keer uitgevraagd te worden. Hierdoor kan het voorkomen dat je minder minuten kunt declareren (omdat dit al door de huisartsen is gedeclareerd). Het positieve van deze constructie is dat dingen niet dubbel gaan omdat iedereen werkt volgens een vast stappenplan. Ook daarover zijn vooraf afspraken gemaakt. Het is goed dat ook de huisartsen, wijkregiseurs en paramedici hetzelfde webinar hebben gevolgd, zodat alle neuzen dezelfde kant op staan. Het voordeel voor de fysio’s is dat zij de uren die zij besteden aan de valanalyse vergoed kunnen krijgen uit de basisverzekering. Voor de ergo geldt dat in deze constructie de uren van de valanalyse niet van de basisverzekering-uren af gaan.
Sandra van Gerwen: ‘Mijn advies is om de samenwerking aan te gaan met andere disciplines. Ik heb best moeten vechten voor de rol van de ergotherapeut binnen de valanalyse. Omdat we als ergo in geen enkel programma voor laag- en midden valrisico zoals TOM (Thuis Onbezorgd Mobiel), Minder vallen Meer Bewegen, Otago zijn opgenomen. Hierdoor is er veel onbekendheid bij andere disciplines over toegevoegde waarde van de ergo bij hoog valrisico. Blijf jezelf profileren en trek jouw rol dan breder dan alleen de kleedjes. Ik zet in mijn regio nu veel meer in op blijvende gedragsverandering. Het is per regio en gemeente verschillend welke afspraken mogelijk zijn voor een verlengde armconstructie bij het afnemen van de volledig valanalyse. Dit kan alleen goed van de grond komen als de huisartsen hierin mee willen werken. Het heeft best even tijd en energie gevergd om de verwijzing en de vergoeding voor de valanalyse goed in te regelen via VIPLive.‘
Recente reacties