Hacks en datalekken (in de zorg) zijn regelmatig in het nieuws. Cliënten worden daardoor voorzichtiger en geven soms geen toestemming om gegevens uit te wisselen met de huisarts. Mag je dan nog behandelen? En hoe zit het met de terugkoppeling?
Zonder verwijzing (DTE): alleen uitwisselen met toestemming
Bij directe toegankelijkheid is de huisarts niet betrokken bij de zorgvraag. Juridisch is de huisarts dan een derde.
- Deel alleen gegevens met de huisarts als je cliënt daar expliciet toestemming voor geeft.
- Vraag die toestemming bij de start en leg haar vast in het dossier. Meld daarna steeds vooraf wanneer je iets gaat uitwisselen.
- Geen toestemming of later ingetrokken? Dan deel je (vanaf dat moment) niets en geef je geen terugkoppeling. De behandeling kan wel doorgaan.
Zie je tijdens de screening of behandeling signalen die medische beoordeling vragen, zoals rode vlaggen? Adviseer je cliënt dringend om contact op te nemen met de huisarts. Leg dat advies vast in het dossier. Je kunt dan besluiten de behandeling (nog) niet te starten of te onderbreken tot er medische duidelijkheid is. Dat is een professionele afweging over veilige en passende zorg, nooit een gevolg van geweigerde toestemming voor gegevensdeling.
Met verwijzing: informeren in plaats van toestemming vragen
Na een verwijzing zijn jij en de huisarts allebei betrokken bij de zorgvraag. Je mag dan uitwisselen wat nodig is voor goede en passende zorg, zonder toestemming van de cliënt. Informeer je cliënt wel dat je gegevens uitwisselt met de huisarts. Maakt hij bezwaar? Bespreek dat en weeg opnieuw af: is uitwisseling echt nodig of volstaat minder? Is het voor goede zorg noodzakelijk om gegevens uit te wisselen met de huisarts, dan mag je toch uitwisselen.
Privacy en veiligheid gaan samen
Een cliënt die zijn privacy belangrijk vindt, moet erop kunnen vertrouwen dat je dat serieus neemt. Zijn keuze om niets uit te wisselen mag niet ten koste gaan van zijn behandeling. Daarom is het belangrijk dat je als ergotherapeut precies weet wat wel en niet mag. Dan kun je je cliënt goed uitleggen wat zijn keuze betekent voor de behandeling en voor de samenwerking met de huisarts.
Recente reacties